logo
دوره 3، شماره 2 - ( 1393 )                   جلد 3 شماره 2 | برگشت به فهرست نسخه ها

‎ 10.30505/3.2.85

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Bakhtiari S, Amiri F, Kazemnegad A, Bakhshande H, Mohamadaliha Z, Termechi G et al . Comparison GCS and FOUR score for predicting neurological outcomes in Patients with impairment of Consciousness. J Police Med 2014; 3 (2)
URL: http://jpmed.ir/article-1-234-fa.html
بختیاری ساحل، امیری فرامرز، کاظم نژاد انوشیروان، بخشنده هومن، محمدعلیها ژاله، ترمه چی غلامرضا و همکاران.. مقایسه دو مقیاس گلاسکو و FOUR در پیش‌بینی پیامدهای نورولوژیکی بیماران دچار اختلال سطح هوشیاری. نشریه طب انتظامی. 1393; 3 (2)

URL: http://jpmed.ir/article-1-234-fa.html

مقایسه دو مقیاس گلاسکو و FOUR در پیش‌بینی پیامدهای نورولوژیکی بیماران دچار اختلال سطح هوشیاری
ساحل بختیاری*1، فرامرز امیری2، انوشیروان کاظم نژاد3، هومن بخشنده4، ژاله محمدعلیها5، غلامرضا ترمه چی6، فرزاد شیرازیان7
1- کارشناسی‎ارشد، پرستاری مراقبت‌های ویژه، بیمارستان ولیعصر ناجا، تهران، ایران
2- متخصص مغز و اعصاب، مرکز آموزشی تحقیقاتی قلب و عروق شهید رجایی، تهران، ایران
3- استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران ایران
4- دکتری، اپیدمیولوژی، مرکز آموزشی تحقیقاتی قلب و عروق شهید رجایی، تهران، ایران
5- کارشناس‎ارشد، پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه ایران، تهران، ایران
6- متخصص مغز و اعصاب، بیمارستان ولیعصر ناجا، تهران، ایران
7- فوق تخصص مراقبت‎های ویژه، بیمارستان ولیعصر ناجا، تهران، ایران
چکیده:   (10848 مشاهده)

مقدمه: یکی از مسائل چالش‌برانگیز در بیماران با اختلال سطح هوشیاری در بخش‌های ویژه، تعیین پیامدهای آنان است.GCS  یکی از بهترین و شناخته‌شده‎ترین مقیاس‌ها در ارزیابی و پیش‌بینی پیامد این بیماران است، بنابراین این مطالعه با هدف مقایسه دو مقیاس GCS و FOUR SCORE در تعیین پیامدهای نورولوژیکی بیماران دچار اختلال سطح هوشیاری انجام شده است

مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی آینده‌نگر بوده که ۶۵ بیمار با اختلال سطح هوشیاری بستری در بخش‌های ویژه دو بیمارستان از اول تیر ۱۳۹۲ به مدت یک سال را در طی سه دوره (هفته اول، هفته دوم، ماه اول) را با دو مقیاس FOUR و GCS مورد بررسی قرار داده و نتایج آن را با پیامدهای نورولوژیکی (بهبودی، مرگ، نقایص نورولوژیکی) و APACHE۴ (Acute physiology and chronic health evaluation) به‌دست‌آمده در ۲۴ ساعت اولیه مقایسه شد.

یافته‌ها: از ۶۵ بیمار موردمطالعه ۴۷/۷ درصد مرد و ۵۲/۳ درصد آن‌ها زن می‌باشند که محدوده سنی آن‌ها ۲۰±۶۴ است. ۱۸/۵ درصد آن‌ها بهبودی کامل داشتند ۴۰ درصد آن‌ها دچار نقایص نورولوژیکی، ۴۱/۵ درصد آن‌ها فوت کردند. نتایج آزمون‌های آماری نشان داد که هر دو مقیاس در پیش‌بینی موارد مرگ و یا نقایص نورولوژیکی مؤثر بوده است، هرچند که FOUR مرگ‌ومیر را بهتر از GCS ارزیابی می‌کرد. اما نتایج حاصل از اولین ارزیابی، معیار پاسخ حرکتی مرتبط با GCS و رفلکس ساقه مغزی در FOUR بهتر از سایر اجزا پیامدهای نورولوژیکی را پیش‌بینی می‌کرد.

نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان داد که این دو مقیاس پیامدهای نورولوژیکی را تقریباً به‌طور یکسان پیش‌بینی می‌کند، اما FOUR در تعیین مرگ‌ومیر و نقایص نورولوژیکی ارزش پیش‌بینی کننده بیشتری داشت. پیشنهاد می‌گردد که تحقیقات بیشتری در این زمینه در بیماران مختلف انجام شود.

 

واژه‌های کلیدی: اختلال سطح هوشیاری، GCS، FOUR score
متن کامل [PDF 564 kb]   (2430 دریافت)    
نوع مقاله: پژوهشی اصيل |
دریافت: 1392/11/20 | پذیرش: 1393/5/21 | انتشار: 1393/7/20
ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA
بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.